不同呼吸状态对超声引导经皮肾穿活检成功率的影响

王绮; 马桂英; 史大鹏

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不同呼吸状态对超声引导经皮肾穿活检成功率的影响

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目的就2种不同呼吸状态对超声引导经皮肾穿的影响进行比较,并对产生此种影响的因素进行分析.方法穿刺点选右肾下极外侧,分别取深吸气末屏气及平静吸气后屏气2种状态.结果深吸气末屏气状态,肾脏位置强制性大幅下移,下极受力后这种脆弱平衡状态被迅速打破,致使肾脏快速上移.同时肾脏长轴与人体长轴的角度增大,致肾穿时的合力点下移偏离进针方向.俯卧位腹部垫高的体位及腰大肌上窄薄下宽厚的解剖特点,使这一区域的下方较狭小,过度下移的肾脏强行挤进这一空间后,在受到穿刺针的作用力时,易向受力较小、空间较大的上方移动.不易控制呼吸.而平静吸气状态,肾脏位置下移少,肾蒂受力小,张力较低.肾脏长轴与人体长轴的角度小,处于较稳定的平衡状态.患者易控制呼吸.结论深吸气末屏气状态易造成肾脏位置的上移或穿刺点的下移,致穿刺失败.平静吸气后屏气状态受上述因素影响较小,成功率较高.

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来源
《中国超声医学杂志》 |2004年第12期|927-929|共3页
作者
王绮; 马桂英; 史大鹏;
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作者单位

450003,郑州市,河南省人民医院超声科;

450003,郑州市,河南省人民医院超声科;

450003,郑州市,河南省人民医院磁共振室;

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正文语种 chi
中图分类临床医学;
关键词
超声; 肾活检; 影响因素;

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