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超声评估涎腺肿块性质的初步研究

         

摘要

目的 根据超声图像特征建立涎腺肿块的良恶性预测模型,并评估其预测诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的涎腺肿块病例696例,共713个肿块,进行单因素及多因素回归分析,建立预测模型.结果 单因素及多因素回归分析建立的预测模型为:Logit(Y)=0.027×年龄+包膜(2.056×包膜不完整/2.943×无包膜)+颈部淋巴结(2.793×单个同侧淋巴结转移/0.888×多个同侧或双侧转移/-0.887×淋巴结反应性增生)+1.326×边界成角+3.157×边界毛刺)-4.331,其中Y值肿块为恶性的预测值.该模型的最佳截断点为Y>0.224(即判断为恶性),曲线下面积AUC为0.858(0.830~0.883),预测灵敏度为72.0%(63.0%~79.9%),特异度为92.4%(90.0%~94.4%),约登指数为0.645.结论 涎腺肿块的良恶性预测模型在鉴别良恶性肿块中具有较高的诊断价值,但还需进一步完善.

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