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流产后关爱服务对人流术后女性心理及避孕效果的影响

         
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目的 对接受人流术的女性实施流产后关爱服务(PAC),评价该服务项目对女性心理健康和术后及避孕效果的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月浙江省衢州市妇幼保健院接受人工流产术的妊娠女性2064例作为主要研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=1032,采用常规的流产服务),PAC组(n=1032,实施PAC服务),采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价术前 、术后1h内两组女性的心理状态;随访人流术后1个月性生活及月经恢复人数,术后6个月随访记录两组女性术后避孕措施的落实情况及再次流产情况.结果 术后1h两组女性SDS、SAS评分均显著低于术前(t值分别为49.69、50.56、79.23、81.10,均P<0.01);而术后1h研究组SDS评分为(40.54±4.29)分 、SAS评分为(42.10±4.96)分,均较对照组的(46.61±5.32)分 、(48.02±5.29)分明显降低(t值分别为28.58、26.19,均P<0.01).术后1个月PAC组女性月经恢复人数613例,占59.75％,明显多于对照组的316例的30.86％(χ2=172.58,P<0.01),PAC组术后出血时间为(4.18±1.87)d、月经出血量为(47.54±12.73)mL,均较对照组的(5.57±2.12)d、(53.17±13.26)mL显著减少(t值分别为15.143,9.85,P<0.05);术后6个月,PAC组及时落实避孕的概率为88.11％,较对照组的35.40％ 显著增高(χ2=597.91,P<0.01),PAC组再次流产概率为0.13％,较对照组的0.8％ 显著降低(χ2=5.50,P<0.05).结论 PAC能够明显改善女性人流术后的心理状况,促进女性生理功能的恢复,提高女性高效避孕措施的使用率,降低再次意外妊娠的发生率,具有临床应用价值.

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