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首页> 中文期刊> 《中国妇幼健康研究》 >双肺12区超声评分法对新生儿呼吸窘迫综合征诊断及病情评估的价值

双肺12区超声评分法对新生儿呼吸窘迫综合征诊断及病情评估的价值

         
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cqvip:目的探讨双肺12区超声评分法对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床诊断及病情评估的应用价值。方法将2017年6月至2019年7月期间在本院新生儿重症监护室住院的65例NRDS患儿和同期收治的50例非肺病新生儿,采用前瞻性研究方法入组,分别为NRDS组和对照组。两组新生儿均接受肺超声检查,观察NRDS患儿的超声征象,并进行经腹肺超声分级和双肺12区域肺超声评分,与X线分级下的NRDS新生儿双肺征象进行比较,采用Spearman法分析其相关性,借助受试者工作特征(ROC)曲线分析双肺12区域肺超声评分评估不同病情程度的最佳截断点(Cut-off),并计算灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)。结果经腹肺超声分级Ⅰ级20例,Ⅱ级26例,Ⅲ级19例。X线分级Ⅰ级23例,Ⅱ级19例,Ⅲ级16例,Ⅳ级7例。NRDS新生儿经腹超声和X线分级呈正相关(r=0.652,P<0.05)。X线分级中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级双肺12区肺超声评分分别为(32.97±5.90)分、(24.39±5.48)分、(18.95±4.27)分、(12.18±3.29)分。X线不同分级的双肺12区与超声评分比较,差异有统计学意义(F=35.287,P<0.05)。NRDS新生儿双肺12区超声评分与X线分级呈显著负相关(r=-0.803,P<0.05)。根据X线分级将65例NRDS组分为轻度(Ⅰ级,n=23)、中度(Ⅱ~Ⅲ级,n=35)和重度(Ⅳ级,n=7)3个亚组,ROC曲线分析显示:双肺12区超声评分评估轻度和中度NRDS、中度和重度NRDS的Cut-off分别为27.58分、14.70分,灵敏度分别为91.11%、92.00%,特异度分别为84.00%、95.55%,AUC分别为0.832、0.897。结论双肺12区超声评分是临床诊断新生儿NRDS和定量评估病情程度的有效方法,值得深入研究和临床应用。

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