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血清鸢尾素和热休克蛋白70水平与特发性癫痫患儿认知功能及发作控制的研究

         
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目的 探讨血清鸢尾素、热休克蛋白70水平与特发性癫痫患儿认知功能及发作控制的关系。方法 选择2016年1月至2020年1月在本溪市中心医院儿科就诊的150例特发性癫痫患儿为研究对象。按照治疗后发作控制情况将其分作完全控制组(n=117例)和未完全控制组(n=33例),另选取同期健康体检儿童30例为对照组。检测并比较各组血清鸢尾素、热休克蛋白70水平的差异,并通过韦氏儿童智力量表第4版(WISC-Ⅳ)对患儿认知功能进行评估。采用Logistic回归法分析血清鸢尾素、热休克蛋白70水平与特发性癫痫患儿发作控制的关系。结果 未完全控制组血清鸢尾素水平均低于完全控制组和对照组,且完全控制组低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为20.296、21.872、9.426,P<0.05);而未完全控制组血清热休克蛋白70水平均高于完全控制组和对照组,且完全控制组高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为15.378、22.851、11.298,P<0.05)。完全控制组WISC-Ⅳ各维度评分均高于未完全控制组,差异有统计学意义(t=4.776~6.637,P<0.05)。Pearson相关性分析显示特发性癫痫患儿的血清鸢尾素水平与WISC-Ⅳ各维度评分均呈正相关(r=0.317~0.478,P<0.05),而热休克蛋白70水平与WISC-Ⅳ各维度评分均呈负相关(r=-0.567~-0.488,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清鸢尾素水平降低、热休克蛋白70水平升高,以及发作类型为全面性、首次脑电图异常、有相关疾病家族史均是特发性癫痫患儿发作控制的显著影响因素(Waldχ^(2)值分别为10.328、14.651、6.255、7.204、8.495,P<0.05)。结论 特发性癫痫患儿认知功能损害及发作控制效果差与血清鸢尾素降低和热休克蛋白70水平升高密切相关。

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