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癫痫患者心率变异性复杂度的多尺度熵分析

         
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目的:研究癫痫疾病对心率变异性复杂度的影响,探索癫痫疾病的病理生理机制。方法:基于多尺度熵方法回顾性分析212例癫痫患者和212例健康对照清醒状态下相同时间段内4 h的RR间期序列,并量化SampEn(样本熵)、Slope_(1-5)(1~5连续5个尺度下SampEn值线性拟合的斜率)、Area_(1-5)(5个SampEn值的总和)、Area_(6-15)(6~15连续10个尺度下SampEn值的总和)、Area_(6-20)(6~20连续15个尺度下SampEn值的总和)以及SampEn_(5)(尺度5下的熵值)等特征参数以表征心率变异性复杂度。基于ROC曲线及其AUC值评估心率变异性复杂度指标区分癫痫患者和健康对照的能力。结果:癫痫患者的心率变异性复杂度指标Slope_(1-5)、SampEn_(5)、Area_(1-5)、Area_(6-15)、Area_(6-20)均显著低于健康对照(P<0.001),且与癫痫病程及发作频率无显著相关性。Slope_(1-5)区分癫痫患者和健康对照的性能最佳,AUC值为0.764,灵敏度和特异度分别为75.0%和68.9%。结论:基于多尺度熵方法量化的心率变异性复杂度指标为癫痫病理生理机制的探索提供了新的视角,在癫痫疾病的辅助诊断、治疗、预后及风险预测领域具有潜在的临床应用价值。

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