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老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后院内死亡与合并症的关系

         
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目的 分析老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后院内生存或死亡与合并症的关系.方法 收集某院2008年至2014年所有出院患者中的老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定手术患者资料354例,以出院情况(生存/死亡)为因变量,以性别、年龄、出院年份及各种合并症为自变量,进行多重logistic回归分析.结果 合并急性心肌梗死(x2=21.0310,P＜0.0001)、合并呼吸衰竭(x2=20.0293,P＜0.0001)、合并脑梗塞(x2=9.3600,P=0.0022)、合并肺炎(x2=5.1984,P=0.0226)、合并肺部感染(x2=5.1286,P=0.0235)对老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后院内生存或死亡的影响具有统计学意义.性别、年龄、出院年份及其它合并症的影响均无统计学意义(P＞0.05).结论 合并急性心肌梗死、呼吸衰竭、脑梗塞、肺炎、肺部感染是老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后院内死亡的危险因素.因此,手术前应加强对老年股骨粗隆间骨折患者全身状况进行充分评估,特别是心功能、肺功能评估,以及是否存在脑动脉硬化等病情,以提高患者的生存率.

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