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颅内血肿微创清除术单针与双针的对比观察

         

摘要

目的:本文报告高血压脑出血32例,出血量在40~100ml中重度脑出血.其中采用单针穿刺引流18例,双针穿刺引流14例.通过对不同部位中重度脑出血采用单针或双针引流的临床效果观察,讨论单针引流与双针引流对颅内血肿清除速度的差异及单、双针引流利与弊.方法:应用颅内血肿微创清除技术,采用三维立体定向定位方法,CT定位法及立体定向定位方法加CT定位法,结合应用尿激酶溶解血决来清除颅内血肿.结果:32例高血压性脑出血、死亡4例、存活28例、9例恢复正常工作,15例生活可以自理,双针组拔针后发热3例,2例颅内感染,1例出现脑内脓肿.结论:颅内血肿清除术在神经内科应用,对大量脑出血,尤其是年老体弱,不适合外科手术的患者起到了直接挽救生命的作用,同时我们看到双针引流血肿清除快,症状缓解迅速为其优点,而术后易合并颅内感染又是不容忽视的问题,合理应用单针及双针治疗,避免术后感染将是我们治疗的关键.

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