“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的理解及应用

张晓阳

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《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》中写道：“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。为什么要实脾呢？许多人认为：肝为木脏,脾为土脏,五行之中木克土,因此肝脏如果气机疏泻不畅,就会横行犯脾,导致脾脏也出现病变。本人认为,读文章不能望文生义,要结合上下文来读。原文如下：“问曰：上工治未病,何也？师曰：夫治未病者,见肝之病,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病，补用酸，助用焦枯，益用甘味之药调之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺，肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。故宴脾，则肝自愈；此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法，实则不在用之。经曰：‘虚虚实实，补不足，损有余。’是其义也。余脏准此。”

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来源
《中国中医药现代远程教育》 |2014年第11期|120-121|共2页
作者
张晓阳;
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作者单位

海南省三亚市中医院,三亚572000;

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正文语种 chi
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关键词
见肝之病; 知肝传脾; 当先实脾;

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