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针灸治疗抑郁症疗效和安全性的系统评价

     
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目的: 评价针灸治疗抑郁症的有效性和安全性.方法: 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索中、英、日、韩文数据库和学位论文数据库,手工检索部分中医类杂志,全面收集针灸治疗抑郁症的随机对照试验,并按照Jadad标准独立评价纳入研究的质量和提取数据,进行描述性的系统评价和Meta分析.结果: 七个有关针灸治疗抑郁症的较高质量研究(合计895例患者)纳入系统评价.一个试验中针刺组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分显著低于空白对照组(WMD=-4.79,95%CI:-6.17,-3.14);一个试验中电针组和氟西汀组的HAMD评分差异无统计学意义(WMD=-1.15,95%CI:-4.24,1.94);两个试验针刺合并耳针组和氟西汀组的HAMD评分差异无统计学意义(WMD=-0.87,95%CI:-2.08,O.35).结论: 针灸是一种很有潜力的抑郁症治疗手段.电针治疗重性抑郁、针刺合并耳针治疗抑郁性神经症的疗效与氟西汀相当,而不良反应轻微短暂,但需要更多的随访研究验证其远期疗效.

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