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口服降糖药治疗的2型糖尿病患者医疗资源利用与医疗费用调查研究

         

摘要

目的了解我国仅接受口服降糖药治疗且血糖控制不佳的2型糖尿病患者医疗资源利用和医疗费用情况。方法 2008年12月至2009年7月在全国9所城市75家医院对仅接受口服药治疗且血糖控制不佳的2型糖尿病患者进行问卷调查,调查患者的社会经济、疾病状态、医疗资源利用以及医疗费用信息,统计患者的年门诊次数、住院次数、门诊费用、住院费用、降糖药费用以及患者用药的依从性状况,并在不同并发症患者间进行比较。结果回收有效问卷5 066份。患者年均门诊次数为14.23次,住院次数为0.70次,按医嘱服药的患者比例为50.59%。患者年均医疗费用为9 977.63元,其中年门诊费用6 002.35元(60.15%),年降糖药费用达4298.61元(43.08%)。有并发症的患者年门诊15.04次、年住院0.75次,年均医疗费用为10 946.69元,年降糖药费用为4 589.18元,均显著高于无并发症的患者(P=0.000 0)。不同并发症类别中,合并心脏病的患者年门诊次数最多(18.01次),合并肾脏疾病的年住院次数最多(1.49次),合并糖尿病足的年均医疗费用、年降糖药费用最高(18 341.47元、6 197.96元)。结论仅接受口服降糖药治疗且血糖控制不佳的2型糖尿病患者经济负担较重,有并发症的患者面临更高的经济压力。在各类并发症中,以合并糖尿病足的患者经济负担最重。应有效控制患者病情,尽量避免并发症的产生,并对糖尿病足的患者给予更多地社会关注。

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