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DRG视角下新冠肺炎疫情对医疗服务的影响——以上海市某二级综合医院为例

         
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目的:基于DRG视角研究新型冠状病毒肺炎疫情对医疗服务的影响。方法:以上海市某二级综合医院为例,采用2016版CN-DRGs分组系统对2019、2020年医院住院病例进行分组,从产能、效率和安全3个维度对医院2019、2020年医疗服务状况进行比较。结果:2019年医院住院总病例数13101例,入组总病例数13037例,总入组率99.78%。2020年住院总病例数9731例,入组总病例数9709例,总入组率99.77%。2019—2020年医院DRG组数从435组下降到426组,总权重从11825.35下降到8164.54,CMI值由0.91下降到0.85,时间消耗指数从0.93上升到1,费用消耗指数从0.87上升到0.93,中低风险死亡率从2.6上升到6.62,两年低风险死亡率均为0。与2019年相比,2020年医院多数科室及专业组产能下降,效率也有所下降,但医疗安全可控。结论:DRG视角下新型冠状病毒肺炎疫情对医院医疗服务产生了较大的影响,虽然存在着客观因素,但医院科室内部加强管理,发挥主观能动性,在产能、效率和安全方面仍可以取得较好的成绩。面对疫情管控的常态化,如何借助DRG管理工具在实现精细化管理的同时有效地促进学科发展,是医院下一步应该认真研究的课题。

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