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胆汁标本病原菌学及药敏试验结果分析对恶性梗阻性黄疸合并感染患者抗菌药物合理使用的影响

         

摘要

目的探究胆汁标本病原菌学及药敏试验结果分析对恶性梗阻性黄疸并感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法选取兰考县中心医院146例恶性梗阻性黄疸合并感染患者(2019年1月至2021年3月)作为研究对象,采集其胆汁标本,实行细菌培养、药敏试验,统计病原菌构成情况,并分析主要病原菌的耐药性。结果146例恶性梗阻性黄疸并感染患者共分离出162株病原菌,其中30株(18.5%)革兰阳性菌,以粪肠球菌(13株,8.0%)、屎肠球菌(10株,6.2%)为主;126株(77.8%)革兰阴性菌,以大肠埃希菌(72株,44.4%)、肺炎克雷伯菌(20株,12.4%)、铜绿假单胞菌(16株,9.9%)为主;6株(3.7%)真菌;粪肠球菌、屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、左氧氟沙星具有较高耐药性,对环丙沙星、氯霉素耐药性较低,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁无耐药性;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢唑林、左氧氟沙星具有较高耐药性,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南及阿米卡星耐药性较低。结论恶性梗阻性黄疸合并感染患者胆汁内有多种病原菌,革兰阴性菌为主要病原菌,且病原菌间耐药性不同,对胆汁实施细菌培养、药敏试验可明确患者病原菌类型及对抗菌药物的敏感性,有助于临床合理用药,提高治疗效果。

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