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结直肠癌化疗患者不同阶段心理弹性和应对方式对生存质量的影响研究

         

摘要

cqvip:目的探讨结直肠癌化疗患者不同阶段心理弹性状态及应对方式对生存质量的影响。方法随机抽取结直肠癌化疗患者121例,运用心理弹性量表、应对方式问卷以及生存质量问卷对患者出院前、化疗开始后1个月、3个月、6个月进行调查分析。采用Pearson相关法分析其相关性,并应用logistic回归模型对可能影响生存质量因素进行多因素分析。结果结直肠癌患者出院前、化疗开始后1个月、3个月、6个月的心理弹性、生存方式及总健康状况比较,差异均有统计学意义(F分别=4.00、5.21、3.74,P均<0.05)。各维度进一步分析显示,坚韧、乐观、屈服、回避、认知功能、角色功能、社会功能、躯体功能及症状维度在不同阶段存在明显差异性(F分别=3.37、4.27、4.68、7.22、22.78、13.98、8.76、7.26、6.69,P均<0.05)。相关性分析显示,化疗后第6个月心理弹性总分、应对方式总分与总体健康状况、认知、角色、社会、躯体及情绪功能均呈正相关(r分别=0.68、0.64、0.47、0.37、0.53、0.72;0.50、0.59、0.47、0.70、0.64、0.61,P均<0.05),与症状维度呈负相关(r分别=-0.61、-0.73,P均<0.05)。logistic回归模型表示,年龄、居住环境、配偶、月入水平、肿瘤分期以及心理弹性、应对方式是影响化疗后第6个月生存质量的影响因素(OR分别=1.44、1.22、1.66、1.77、1.99、0.83、1.69,P均<0.05)。结论结直肠癌化疗患者积极的心理弹性及应对方式随着治疗进展而逐渐升高,进而提高了生存质量。可根据化疗不同阶段对患者预测因子采取不同的干预方案来从而提高生存质量水平。

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