超声辅助定位和传统体表标志定位椎管麻醉在下肢手术老年患者中的效果比较

何利方; 徐建飞; 鲁华荣; 姜景卫; 吴超; 朱龙飞; 毛晨俊

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目的比较超声辅助定位和传统体表标志定位椎管麻醉在下肢手术老年患者中的穿刺及镇痛效果。方法选取择期行下肢手术的200例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为超声组(100例)和传统组(100例)。两组均在椎管麻醉下行下肢手术治疗,超声组术中采用超声辅助定位方式,传统组采用传统体表标志定位方式。比较两组穿刺情况、麻醉优良率,术后1 h、6 h、12 h和24 h的疼痛视觉模拟(VAS)评分,术前和术后6 h、1 d、3 d的简易精神状态评价量表(MMSE)评分,以及穿刺不良反应和术后并发症发生情况。结果两组患者的麻醉优良率,术前和术后6 h、1 d、3 d的MMSE评分均无明显差异(χ2=0.23,t分别=0.22、1.88、1.91、0.29,P均>0.05)。但超声组患者的调整穿刺针方向次数、平均穿刺次数和穿刺时间均少于传统组(t分别=15.57、25.52、40.84,P均<0.05),一次穿刺成功率高于传统组(χ2=14.97,P<0.05);超声组术后1 h、3 h的VAS评分均低于传统组(t分别=7.78、4.12,P均<0.05);超声组的腰痛和头痛发生率均低于传统组(P均<0.05)。结论与传统体表标志定位比较,采用超声辅助定位对下肢手术老年患者进行椎管麻醉可减少穿刺次数,缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,减少术后腰痛等并发症的发生。

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来源
《全科医学临床与教育》 |2022年第9期|805-809|共5页
作者
何利方; 徐建飞; 鲁华荣; 姜景卫; 吴超; 朱龙飞; 毛晨俊;
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作者单位

江山市人民医院麻醉科;

江山市人民医院麻醉及疼痛科;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类护理学;
关键词
下肢手术; 椎管麻醉; 传统体表标志定位; 超声辅助定位; 麻醉效果;

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