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人工流产致子宫破裂并大肠撕脱伤

         

摘要

1病例资料。女,37岁.因停经3.5个月在当地卫生院行人工流产术.术中用宫颈钳钳夹宫内组织时,牵拉出一段长约50 cm肠管状组织,患者当即腹痛难忍,急诊转入我院.查体:脉搏140/min,血压45/30 mmHg.中度贫血貌,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱,阴道有鲜血流出。腹腔穿刺抽出血性液。立即予以输血、输液、抗休克治疗,并于全麻下行剖腹探查术。开腹后见腹腔内有约2500ml鲜血及凝血块,混有粪便,腹腔游离一孕3月大小死胎。彻底清除腹腔内积血。探查见子宫体后部有一长约10cm贯穿宫颈至宫底部的纵行不规则裂口,仍有活动性出血,严密止血后修补子宫后壁。

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