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对行肠癌根治术的老年患者实施不同深度的麻醉对其出现应激反应的影响

         

摘要

目的:探讨对行肠癌根治术的老年患者实施不同深度的麻醉对其出现应激反应的影响。方法:将2016年5月至2017年7月期间在乌鲁木齐市中医医院进行肠癌根治术的60例老年肠癌患者作为研究对象。按照实施麻醉深度的不同将这60例患者平均分为浅度组、中度组和深度组。对三组患者均进行肠癌根治术。在麻醉后其Narcotrend(麻醉趋势)分级为D0(浅度)时对浅度组患者进行手术,在麻醉后其Narcotrend分级为D2(中度)时对中度组患者进行手术,在麻醉后其Narcotrend分级为E1(深度)时对深度组患者进行手术。然后,比较三组患者在不同的时间段其HR(心率)、MAP(平均动脉压)的水平及其各项手术应激指标。结果:在t2(气管插管后)和t6(拔管时),浅度组患者的HR和MAP的水平均高于中度组患者和深度组患者,差异有统计学意义(P<0.05);在t1(气管插管前)和t3(建立气腹前的2 min),深度组患者MAP的水平低于中度组患者和浅度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后的第1天,浅度组患者CRP(C反应蛋白)的水平高于中度组患者和深度组患者,深度组患者Cor(血清皮质醇)的水平和ET-1(血管内皮素1)的水平均低于中度组患者和浅度组患者,中度组患者的ACTH(促肾上腺皮质激素)的水平低于浅度组患者和深度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在麻醉后其Narcotrend分级为D2时对老年肠癌患者进行肠癌根治术的效果最好,可有效地抑制其手术应激反应的发生。

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