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应用不同药物进行小儿术后静脉镇痛的临床疗效观察

         

摘要

目的:对比观察应用不同药物进行小儿术后镇痛的临床疗效及安全性。方法:将我院收治的120例术后疼痛患儿按照随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各40例患儿。为A组患儿联合应用0.1mg的舒芬太尼和6mg的昂丹司琼进行治疗,为B组患儿联合应用0.5mg的芬太尼和6mg的昂丹司琼进行治疗,为C组患儿联合应用800mg的曲马多和6mg的昂丹司琼进行治疗(三组患儿的给药方法均为:将上述药物加入到0.9%的生理盐水中稀释至100ml,应用自控静脉镇痛技术(PCIA)给药,其给药"背景剂量"分别为0.04ug/kg.h-1、0.5ug/kg.h-1、0.3 mg/kg.h-1,单次追加剂量为0.5ml,间隔时间为15min),对比观察三组患儿术后4h、8h、12h的镇痛效果及发生不良反应的情况。结果:A组患儿和C组患儿在术后4h、8h、12h、24h各时点的镇痛效果明显优于B组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。A组患儿在术后发生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、行为异常、尿潴留、呼吸抑制以及清醒后再嗜睡等不良反应的几率明显低于B组和C组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:与舒芬太尼相比,使用芬太尼或曲马多进行小儿术后镇痛的效果相当,但引发恶心、呕吐等不良反应的几率较高。联合应用舒芬太尼和昂丹司琼进行小儿术后镇痛的效果较优,引发的不良反应较轻,此法值得在临床上推广应用。

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