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在糖尿病肾病早期诊断中99 mTc-DTPA核素肾动态显像的价值研究

         

摘要

目的:分析99mTc-DTPA核素肾动态显像在糖尿病患者肾病早期诊断中的价值。方法选取120例糖尿病的肾病患者,按照尿微量白蛋白的含量均分为正常的白蛋白尿组(NA组)、微量的白蛋白尿组(MA组)、大量的白蛋白尿组(MAA组)3组(n=40)。选择同期40例健康的体检者作为对照组(NC组),均使用99mTc-DTPA核素肾动态显像来检查每组患者的肾小球滤过率,对其有关影响因素进行分析。结果120例糖尿病肾病患者中,105例总肾和分肾肾小球滤过率同时正常或下降或升高,另外有15例尿微量白蛋白、总肾肾小球滤过率正常;偏相关分析显示,肾小球滤过率与年龄、收缩压、HbA 1c、血肌酐分别呈显著负相关(r=-0.455、-0.142、-0.174、-0.474,P<0.05)。总肾、左右肾肾小球滤过率与尿微量白蛋白均呈显著负相关(r=-0.457、-0.416、-0.432,P<0.05)。结论肾小球滤过率比微量白蛋白、血肌酐能更早、更灵敏、更准确地反映糖尿病肾病,而99mTc-DTPA核素肾动态显像测定肾小球滤过率具有简便、无创等优点,可以作为糖尿病肾病早期诊断的重要手段。

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