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抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者疗效观察

         
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目的 探讨抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎患者的临床疗效与安全性.方法 68例糖尿病合并重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组均34例.在糖尿病常规治疗的基础上,观察组予以抗生素降阶梯治疗,使用万古霉素、亚胺培南-西司他丁钠;对照组予以常规升级治疗,使用头孢噻肟钠、苯唑青霉素,两组患者均根据细菌学检查和药敏试验结果针对性选用窄谱抗生素.观察两组患者的临床治疗与不良反应情况.结果 观察组与对照组总有效率分别为64.71%、35.29%,两组患者的抗生素使用时间、肺脏CT感染灶吸收率、平均住院日、并发症控制时间、病死率等指标比较,观察组均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 抗生素降阶梯治疗糖尿病合并重症肺炎减少了不适当抗生素治疗的比例,缩短了住院时间,提高了糖尿病重症肺炎的救治水平,同时避免抗生素的滥用和医疗资源的浪费.

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