血管腔内多种介入技术个体化联合治疗周围动脉闭塞性疾病(附736例病例分析)

张希全; 李长海; 潘晓琳; 朱伟; 韩冰; 刘留宾; 张建欣

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目的探讨周围动脉闭塞性疾病(Pripheral Arterial Obliterans Disease,PAOD),腔内溶栓术(Catheter-directed thrombolysis,CDT),机械性血栓碎吸术(Thrombus aspiration of debris,TAD),经皮血管成形术(Percutaneous transcathete angioplasty,PTA),内膜下血管成形技术(Subintimal angioplasty,SIA)和经皮血管内支架成形术(Pecutaneous transtuminl angioplasty and stenting,PTAS),个体化联合治疗的临床效果和应用价值.方法 1994年5月至2010年6月间,736例PAOD接受了介入治疗.急性动脉血栓性闭塞169例,机械性血栓碎吸+腔内溶栓;动脉狭窄合并急性血栓闭塞104例,腔内溶栓+PTA;慢性动脉狭窄阻塞463例,腔内溶栓+PTA+PTAS或腔内溶栓+SIA+PTA+PTAS.结果介入治疗有效率97.96%(721/736).机械性血栓碎吸+腔内溶栓成功率97.04%(164/169),88.17%(149/169),部分开通8 88%(15/169),无效2 95%(5/169).腔内溶栓+PTA成功率治疗成功率85.58%(89/104),15例辅以内支架置入治疗均获得成功.463例动脉慢性硬化闭塞患者,行腔内溶栓+PTA+PTAS,治疗成功率98.70%(457/463);其中211例应用传统的血管再通技术失败后,再采用内膜下血管成形技术(SIA),205例血管再通成功.结论多种介入技术个体化有机联合应用,显著提高了弥漫性硬化闭塞病变的再通比率.

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来源
《当代医学》 |2010年第23期|391-396|共6页
作者
张希全; 李长海; 潘晓琳; 朱伟; 韩冰; 刘留宾; 张建欣;
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作者单位

山东,255300,解放军一四八医院介入血管科济南军区介入诊疗专科中心;

山东,255300,解放军一四八医院介入血管科济南军区介入诊疗专科中心;

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山东,255300,解放军一四八医院介入血管科济南军区介入诊疗专科中心;

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正文语种 chi
中图分类内科学;
关键词
动脉闭塞性疾病; 腔内溶栓; 内膜下血管成形; 血管成形术; 支架成形术;

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