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心肌桥旁路移植手术治疗心肌桥1例报告

         

摘要

心肌桥(myocardial bridges,MB)指一部分冠状动脉(通常是左前降支)走行在心肌里,发病率约25%[1]。以往认为,MB是一种良性病变。然而最近研究发现,部分MB患者可以出现心肌缺血[2]、急性冠脉综合征[3]、左室功能不全[4]、心律失常[5],甚至猝死[6]。目前,药物治疗无效的MB患者,外科手术方式主要包括MB松解手术和冠状动脉旁路移植手术(coronary artery bypass grafting,CABG)[7,8]。对于严重MB患者,松解手术并发症多,复发率高[9]。而CABG术后桥血管18个月堵塞率高达32%[10]。近期,我们收治1例严重MB患者,并设计和应用一种手术方式--心肌桥旁路移植手术(myocardial bridges bypass graft,MBBG),术后患者症状消失。

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