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中医络风内动证的病变特征和炎症标志物的检测

         

摘要

目的采用冠状动脉造影(CAG)结合测定患者血浆炎症标志物水平,初步探讨中医络风内动证的病变特征和炎症机制。方法入选CAG显示为单支血管病变的冠心病患者/20例,按中医辨证分为血瘀证组(30例)、痰阻血瘀证组(30例)和络风内动证组(60例)。采用酶联免疫吸附法测定患者血浆高敏C反应蛋白(hs—CRP)、金属基质蛋白酶-2,-9(MMP-2,MMP-9)、CD40配体(CD40L)和妊娠相关蛋白-A(PAPP—A)水平。使用软件包SPSS11.0对3组资料进行统计学处理。结果络风内动证组血管狭窄程度以95%-99%为主,主要表现ACC/AHA的B2、C型病变以及Levin分型的Ⅱ型病变,与血瘀证组和痰阻血瘀证组比较差异显著(P〈0.05)。络风内动证组患者血浆MMP-2、MMP-9和PAPP-A水平均显著高于血瘀证组(P〈0.01)和痰阻血瘀证组(P〈0.05)。络风内动证组线性相关分析表明:MMP-2与hs—CRP(r=0.486,P〈0.05)、PAPP—A(r=0.544,P〈0.05)均呈显著正相关,CD40L与PAPP—A也呈显著正相关(r=0.766,P〈0.01)。结论络风内动证组与其它证组相比,患者冠状动脉病变严重而复杂,血浆炎症标志物水平高。

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