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动态监测胃癌术后感染患者T淋巴细胞亚群水平的临床价值

         
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目的分析胃癌根治术术后感染的影响因素,并探讨T淋巴细胞亚群的变化与术后感染的关系。方法 2014年6月-2017年11月在医院接受胃癌根治术的患者80例,根据术后是否合并感染,将80例患者分为观察组(术后合并感染)和对照组(术后未合并感染)。分析术后感染的发病率和影响因素。采用流式细胞技术分别检测两组术前、术后1d、4d和9d的T淋巴细胞亚群水平的变化。结果 80例患者中,有15例术后并发感染,感染率为18.75%。Logistic回归分析发现,手术范围和肿瘤分期是术后感染的独立影响因素(P<0.05)。术后4d时,观察组CD_3、CD_4、CD_4/CD_8明显低于对照组,而CD_8高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),其余时间段无明显差异。结论手术范围和肿瘤分期是术后感染的独立影响因素。术后4d,CD_3、CD_4和CD_4/CD_8表达下降,而术后大多数并发症也是在术后4～5d,这说明T细胞亚群的变化与术后感染有密切关系。因此手术前后检测T细胞亚群的变化对早期发现和治疗感染性并发症有重要意义。

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