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血常规指标和炎症因子水平与慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的关系

         
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目的探究血常规指标和炎症因子水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发真菌感染的关系。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月宁波市北仑区人民医院收治的98例COPD急性加重期患者,按照是否继发真菌感染将患者分为研究组(n=47,继发真菌感染)和对照组(n=51,未继发真菌感染)。采用血常规分析仪检测血常规指标(WBC,NEU,PLT,RDW,MPV)水平,采用ELISA检测血清炎症因子(TNF-α,IL-6,IL-2)水平。分析血常规指标和炎症因子水平与继发真菌感染的关系及对预测继发真菌感染的价值,并检测COPD继发真菌感染患者肺部真菌分布。结果研究组患者静脉血中RDW、MPV水平均高于对照组,PLT计数低于对照组(均P0.05)。研究组患者血清TNF-α、IL-6、IL-2水平均高于对照组(均P12.26%、PLT>162.61×10^(9)个/L、IL-2>239.25 pg/mL是COPD患者继发真菌感染的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,RDW、PLT、IL-2预测COPD患者继发真菌感染的AUC分别为0.638、0.680、0.712,3项指标联合检测的AUC为0.809。47例COPD继发真菌感染患者共检测出肺部感染真菌69株,包括白假丝酵母(50.73%)、烟曲霉(23.19%)、黄曲霉(14.49%)、其他假丝酵母(11.59%)。结论血常规指标中RDW、PLT及炎症因子IL-2是影响COPD患者继发真菌感染的危险因素,且对COPD患者继发真菌感染具有一定预测价值。

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