肿瘤医院ICU血流感染病原菌致炎症反应的比较

吴莉; 方敏峰; 许华; 杨峰

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目的比较肿瘤医院ICU血流感染病原菌炎症反应指标及引起的临床表现与炎症反应程度,以此指导ICU严重感染患者的早期经验性抗菌药物选择。方法回顾性分析入住ICU 48h后血培养阳性患者60例,根据血培养结果,分为革兰阳性菌血流感染组及革兰阴性菌血流感染组,比较两组患者的一般资料及临床炎症反应的各项指标。结果两组患者体温、心率、白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白及降钙素原比较,差异均无统计学意义;革兰阳性菌血流感染组与革兰阴性菌血流感染组严重脓毒症或脓毒症休克发生率分别为4.1%与22.0%(P<0.05),血清脑肽素值分别为(112.0±15.2)pg/ml与(812.0±25.3)pg/ml(P<0.05),行机械通气感染率分别为75.0%与94.4%(P=0.016);两组肾脏替代治疗例数、ICU住院时间、临床死亡率分别为10例与12例、(34.3±16.5)与(26.0±27.1)d及12.50%与22.20%,两组比较差异无统计学意义;共分离出病原菌60株,其中革兰阴性菌36株占60.0%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占25.0%、11.7%,革兰阳性菌24株占40.0%,以金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主,分别占16.7%、13.3%。结论肿瘤医院ICU血流感染中革兰阴性菌的发生率偏高,与革兰阳性菌血流感染患者相比较,革兰阴性菌血流感染患者的炎症反应较重,临床表现严重,预后差。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2013年第14期|3359-3361|共3页
作者
吴莉; 方敏峰; 许华; 杨峰;
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作者单位

新疆医科大学附属肿瘤医院ICU;

新疆乌鲁木齐830011;

福建省闽清县六都医院内科;

福建闽清县350811;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类 R181.32;
关键词
血流感染; 炎症反应; 炎性介质; 预后;

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