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膝关节假体周围感染翻修术后假体生存状况的研究

         

摘要

目的探索膝关节假体周围感染进行再翻修手术后假体的生存状况、治疗效果以及相关的影响因素,为临床治疗提供参考。方法选取2006年1月-2016年1月于医院接受治疗的82例膝关节假体周围感染患者为研究对象,按照一年后患者假体感染状况分为生存组58例和再感染组24例,对患者的一般资料进行回顾性分析,采集感染患者假体周围临床样本进行细菌培养及鉴定,比较两组患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等常规指标,采用国际视觉痛觉评价量表(VAS)、运动功能评价量表(包括运动能力以及关节活动能力等)对患者的痛觉、运动功能等进行评价分析。结果生存组以及再感染组患者年龄、病程之间差异无统计学意义。基础性疾病比较差异有统计学意义(P<0.05);再感染组患者PCT、CRP、ESR等指标水平均高于生存组患者(P<0.05);生存组患者运动能力和关节活动能力评分高于再感染组(P<0.05),再感染组患者疼痛感程度较生存组强烈,VAS评分高于生存组(P<0.05);感染患者假体周围关节分泌液共检出病原菌43株,其中以金黄色葡萄球菌以及表皮葡萄球菌为主。结论膝关节假体周围感染再翻修手术生存状况与患者基础疾病、运动能力和关节活动能力有关,检测PCT、CRP、ESR等常规指标能够有效预测膝关节假体周围感染再翻修术后假体的生存状况。

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