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抗苗勒管激素在高龄妇女卵巢功能评估中的价值探讨

         
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目的探讨抗苗勒管激素(Anti-mullerian hormone,AMH)在高龄妇女卵巢功能评估中的价值。方法收集2014年10月-2015年2月在柳州市妇幼保健院门诊接受咨询的高龄妇女100例,根据其月经状态将其分正常组32例,围绝经期组35例,卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)组33例,比较各组的黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、卵泡刺激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、雌二醇(Estradiol,E2)和AMH水平,分析围绝经期组女性入组时、6个月、12个月时LH、FSH、E2和AMH水平变化,对比随访自然妊娠女性与非妊娠女性在入组时的LH、FSH、E2和AMH水平差异。结果围绝经期组血清FSH水平明显高于正常组(P<0.05),AMH水平明显低于正常组(P<0.05);POF组LH、FSH水平明显高于正常组和围绝经期组(P<0.05),E2、AMH水平明显低于正常组和围绝经期组(P<0.05)。围绝经期组入组后6个月、12个月时AMH水平较初测时均明显降低(P<0.05),12个月时AMH水平较6个月时明显降低(P<0.05);12个月时LH、FSH水平较初测、6个月时均明显升高(P<0.05),E2水平较初测、6个月时均明显降低(P<0.05)。正常组中妊娠妇女入组的初测AMH水平明显高于非妊娠妇女的初测水平(P<0.05)。结论 AMH能较早、准确地反映高龄女性的卵巢功能变化,评估其自然受孕能力,因此在高龄妇女的生育能力评估中具有高的临床应用价值。

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