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一例AB型RhD(-)患者产后大出血异型输血救治

         

摘要

目的分享1例紧急情况下AB型RhD(-)产后大出血患者输注大量AB型RhD(+)红细胞而获得成功抢救的病例。方法在AB型RhD(-)产妇因产后大出血而RhD(-)血液无法及时提供的情况下,医院紧急启动《临床用血应急处理预案》,为患者输注AB型RhD(+)红细胞悬液16 U和大量新鲜冰冻血浆、冷沉淀以及辐照单采血小板。采用XE-2100全自动血细胞分析仪检测Hb的浓度,采用微柱凝胶卡式法进行抗体筛查和直接抗球蛋白试验。结果患者在输入大量RhD(+)血制品后,住院期间无输血不良反应发生。输血后d5,患者直接抗球蛋白试验阳性。输血后d9,患者抗体筛查仍为阴性,最后患者生命体征平稳出院。结论特殊危急情况下,在挽救RhD(-)患者的生命时可以输注RhD(+)血液,体现输血的及时性和实效性。

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