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带状疱疹患者继发医院感染的病原学特点及复方黄柏液联合红光照射治疗与预后分析

         
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目的详细了解带状疱疹继发医院感染病原学特点及复方黄柏液联合红光对其预后的价值。方法选择2013年8月-2016年2月在医院进行治疗的带状疱疹患者1620例,感染患者根据治疗方式的不同分为联合治疗组、对照1组和对照2组,采集患者的血清标本对其进行病原菌特点和耐药性分析,对照1组使用浸泡过复方黄柏液的无菌纱布湿敷患处;对照2组使用红光对创面进行照射15min;联合治疗组先用浸泡过复方黄柏液的无菌纱布湿敷患处,取下纱布,再进行红光照射,治疗10d后对其治疗效果进行比较。结果 1 620例带状疱疹患者医院感染147例,感染率为9.07%,共检测出病原菌143株,主要以革兰阴性菌为主,占29.35%,革兰阳性菌占67.59%,真菌占1.40%;革兰阴性菌对庆大霉素、阿米卡星及美罗培南的耐药率>80.00%;革兰阴性菌对红霉素、青霉素及万古霉素的耐药率>70.00%;治疗10d后联合治疗组患者的总有效率为95.92%,对照1组和对照2组的总有效率分别为69.39%和63.27%;联合治疗组优于对照1、2组(P<0.05),而武氏Ridit结果显示,联合治疗组、对照1组及对照2组的平均R值分别为0.6342、0.4234和0.4015,提示联合治疗组疗效更好,对照1组与对照2组总有效率差异无统计学意义。结论带状疱疹继发医院感染患者依据其病原菌感染和药敏结果采取合理措施,是降低带状疱疹继发感染和减少耐药株产生的关键,同时采用复方黄柏液联合红光治疗优于单用复方黄柏液或红光治疗的效果。

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