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特发性急性横贯性脊髓炎的磁共振成像分析

         

摘要

目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(idiopathic acute transverse myelitis,IATM)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的影像学表现,提高对IATM的诊断准确性。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月经临床治疗或病理证实的31例IATM患者影像资料,分析病变的分布区域、累及的脊髓节段长度、灰白质受累程度、病变脊髓肿胀以及病变的增强特征。结果脊髓MRI表现异常者29例,占93.5%,脊髓形态及信号未见明显异常2例,占6.5%;6例患者为多区域病变,单区域病变以胸段脊髓最多;所有病例均可见灰质受累,6例患者可见灰白质同时受累;25例累及长脊髓节段,占86.2%;病变的平均脊髓节段(5.7±0.9)个;14例存在脊髓肿胀,占48.3%;增强扫描17例脊髓无强化,占58.6%,12例病变区呈条状或结节状强化,占41.4%。结论 IATM的MRI征象有一定的特征性,但当MRI表现不典型时,结合临床及实验室检查并严格执行诊断标准尤其重要。

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