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根治性结肠癌切除术后腹腔感染对临床预后的影响

         

摘要

目的探讨根治性结肠癌术后腹腔感染对患者临床预后的影响,为临床诊治提供参考依据。方法选取2011年1月-2013年11月医院收治的结肠癌患者769例,根据患者术后是否发生腹腔感染将患者分为观察组51例和对照组718例;主要观察指标为患者3年内病死率、无进展生存期、复发率、健康相关的生存质量(SF-36),次要观察指标为术后至化疗开始时间、总住院时间、手术时间、术中淋巴结清扫数目、术中出血量及腹腔感染的病原菌。结果与对照组比较,观察组患者3年内病死率显著增加(17.65%vs 5.99%,P<0.05);复发率显著增高(39.22%vs 11.84%,P<0.05);无进展生存期显著缩短(P<0.05);术后1年健康相关的生存质量明显降低(68.84±9.36vs 73.30±8.21,P<0.05);术后至化疗开始时间显著延长[(105.82±23.57)d vs(45.38±12.57)d,P<0.05];总住院时间显著延长[(165.37±57.38)d vs(123.58±34.68)d,P<0.05];腹腔感染以革兰阴性菌较为常见,占62.30%,主要革兰阴性菌为大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。结论结肠癌术后腹腔感染可导致患者临床预后恶化,病原菌以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主。

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