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围产期脑损伤与婴儿痉挛的关系分析

         

摘要

目的通过回顾性研究,分析婴儿痉挛与围生期脑损伤的关系。方法病人的分类依据国际抗癫痫联盟分类标准,共收集52例婴儿痉挛患者,收集患者围产期损伤因素、智力行为倒退的临床表现、影像学资料、病因学分析、对治疗的反应。结果病例婴儿痉挛52例。病因分析中,围产期因素占34例(65.4%),智力运动倒退者占44例(84.6%)。45例做头颅CT,异常38例,7例正常;其中脑发育不良7例,结节性硬化3例,颅内出血5例,硬膜下积液6例,缺氧缺血性脑病17例。先天性代谢异常12例占到23.1%。平均随访期限为23个月,18例对ACTH治疗有反应。对所有病例治疗前及治疗后进行0~6岁发育筛查测试(DST),治疗后DQ值高于治疗前,P<0.01。结论围生期脑损伤仍然是婴儿痉挛的第一病因。

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