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关节置换术后手术部位及假体周围感染与营养不良相关性的Meta分析

         

摘要

目的系统评价关节置换术后手术部位感染(SSI)和假体周围感染(PJI)与营养不良的相关性,为预防术后感染提供循证依据。方法对PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方等7个中英文数据库进行无语言限制的文献检索,检索从建库至2020年6月公开发表的文献,查找关节置换术后SSI和PJI与营养不良相关性的队列研究,采用RevMan 5.4软件对符合条件的研究进行Meta分析,合并其比值比(OR)和95%置信区间(CIs),并对发表偏倚进行漏斗图分析。结果通过最初的搜索词,总共识别出文献2525篇,全文审查了248篇文章,其中有10篇文章符合入选标准。最终共纳入11项回顾性队列研究,共计262640例患者。方法学质量评价结果显示纳入研究总体质量较高(NOS≥6)。Meta分析结果显示,营养不良和非营养不良组SSI与PJI发生率差异有统计学意义,与非营养不良人群相比,营养不良人群关节置换术后SSI与PJI的发生率升高,其效应值分别为[OR=2.69,95%CI(2.58~2.82)]与[OR=3.32,95%CI(2.53~4.36)]。结论营养不良与全关节置换术后SSI和PJI有关,建议术前对营养不良的患者实施一定的优化策略。

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