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持续质量改进对Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物的效果分析

         

摘要

目的了解医院Ⅰ类切口手术患者围术期预防性使用抗菌药物情况,探讨持续质量改进对规范Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的作用。方法回顾性调查医院2011年1-3月的Ⅰ类切口手术患者168例临床资料,分析其预防用药合理性,作为医院基线数据,通过基线数据,找出Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在的主要问题,实施持续质量改进措施,并对2012年1-3月、2013年1-3月进行评价、反馈。结果通过持续质量改进,Ⅰ类切口手术围术期预防性抗菌药物使用率从81.55%下降至25.48%,差异有统计学意义(P<0.01);抗菌药物选择合理率从53.57%上升至99.52%,差异有统计学意义(P<0.01);疗程合理率从50.60%上升至95.19%,差异有统计学意义(P<0.01);2011年1-3月Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物137例,2012年1-3月、2013年1-3月分别为使用81、53例。结论通过持续质量改进,规范了Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物。

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