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仙居县儿童下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性分析

         
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目的分析仙居人民医院住院下呼吸道感染患儿临床分离肺炎克雷伯菌的耐药特征,为临床合理用药提供依据。方法选择2012年7月至2013年7月该院下呼吸道感染肺炎克雷伯菌阳性患儿81例。对患儿的临床一般资料进行分析,对临床分离菌株进行细菌鉴定,用18种抗生素进行药敏试验,采用WHONET 5.4分析软件进行统计。结果 2012年7月至2013年7月共分离出81株肺炎克雷伯菌,ESBLs阳性42株,检出率为51.85%。所有菌株对亚胺培南、厄他培南、左旋氧氟沙星、丁胺卡那100%敏感,对氨苄西林耐药率为100%。ESBLs阴性菌株对氨曲南、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑啉、头孢吡肟100%敏感,而ESBLs阳性菌株则100%耐药。ESBLs阴性菌株对其他抗生素的耐药率为氨苄西林/舒巴坦(12.82%)、环丙沙星(2.56%)、头孢替坦(0%)、呋喃妥因(20.51%)、庆大霉素(5.13%)、复方新诺明(17.85%)、妥布霉素(2.56%)、哌拉西林/他唑巴坦(2.56%);ESBLs阳性菌株对其他抗生素的耐药率为氨苄西林/舒巴坦(73.80%)、环丙沙星(2.38%)、头孢替坦(16.67%)、呋喃妥因(61.90%)、庆大霉素(28.57%)、复方新诺明(54.76%)、妥布霉素(7.14%)、哌拉西林/他唑巴坦(7.14%)。结论本地区患儿中肺炎克雷伯菌耐药性较高,临床应重视病原菌的检测。

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