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产妇宫内感染影响因素及其与新生儿脑损伤的关系

         
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目的探究产妇宫内感染对脐血Wnt/β-catenin、Notch1信号通路指标影响及其与新生儿脑损伤的关系。方法选取2019年1月-2020年6月住院的早产儿152例为研究对象,通过检测绒毛膜羊膜炎判断是否存在宫内感染,分为感染组55例和未感染组97例,同时对早产儿进行头颅影像学检查判断是否存在脑损伤,采用酶联免疫吸附法检测脐血Wnt3a、Wnt5a、β-连环蛋白(β-catenin)、Notch1、配体Jagged1及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果羊水污染、孕期性行为引起的阴部感染、总产程≥8h均是产妇宫内感染的影响因素(P<0.05)。感染组早产儿脐带血Wnt3a、Wnt5a、β-catenin低于未感染组,Notch1、Jagged1、IL-6、IL-1β及TNF-α高于未感染组(P<0.05)。感染组早产儿脑损伤发生率为52.73%(29/55)高于未感染组(P<0.05)。脑损伤早产儿脐带血Wnt3a、Wnt5a、β-catenin低于无脑损伤者,而Notch1、Jagged1、IL-6、IL-1β及TNF-α高于无脑损伤者(P<0.05)。结论产妇宫内感染的影响因素为羊水污染、孕早期和孕晚期性行为引起的阴部感染、总产程≥8h,且宫内感染会提高早产儿脑损伤发生率,可能与调控Wnt/β-catenin、Notch1信号通路表达有关。

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