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附子的历代临床用量探析

         
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目的总结自东汉至今附子的临床用量规律。方法选取中国知网建库以来至2021年7月1日发表的对东汉至今各个时期附子临床用量的研究结果,按历史朝代,归纳附子的最常用量及常用量范围、最大用量、最小用量,并结合古代文献及现代研究成果,对附子的历代用量规律进行归纳和分析。结果张仲景经方中附子的最常用量为6.90 g,唐代最常用量为13.80 g,宋金元明清时期的医家最常用量均在2.00~5.00 g,当代医家最常用量为10.00 g。汉唐时期附子最大用量在27.60~110.40 g,宋金元时期为12.00~29.08 g,清代最大用量为74.60 g,当代医家附子的最大用量已达200.00 g;汉唐时期附子的最小用量在6.90~13.80 g,其余时期的最小用量均在3.00 g上下波动。结论附子的最常用量大体遵循了“汉唐大、宋金元明清小、当代增”的一般方药用量规律;历代常用量范围与现行《中华人民共和国药典》规定范围(3~15 g)接近;大剂量应用附子兴于晚清扶阳派,在急危重症的救治中有一定影响力。

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