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PAPP-A、TSP-1在GDM患者的表达意义及与FBG、HOMA-IR的相关性分析

         

摘要

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和血小板反应蛋白-1(TSP-1)在妊娠糖尿病(GDM)血浆中的水平变化、临床意义以及与空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。方法 选择2021年2月至2022年12月青岛市妇女儿童医院体检的GDM患者147例(研究组),选择同期体检的健康孕妇97例(对照组)。比较两组受试者的一般资料,采用多因素回归分析GDM发生的影响因素,同时应用受试者操作特征曲线分析血浆PAPP-A、TSP-1及联合对GDM的诊断价值,另外应用Pearson分析PAPP-A、TSP-1与FBG、OMA-IR的相关性。结果 与对照组相比,研究组患者的PAPP-A、TSP-1、FBG和HOMA-IR水平明显升高(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,PAPP-A、TSP-1、FBG和HOMA-IR均为影响GDM发生的独立危险因素;联合诊断GDM的AUC明显高于血浆PAPP-A、TSP-1单独诊断(Z=4.234、3.426,P<0.05);血浆PAPP-A与FBG、HOMA-IR呈正相关(r=0.786、0.841,P<0.05),血浆TSP-1与FBG、HOMA-IR呈正相关(r=0.838、0.900,P<0.05)。结论 GDM患者血浆PAPP-A、TSP-1水平异常升高,是影响GDM发生的独立危险因素,能够有效诊断GDM,与血糖相关指标关系密切,值得临床推荐。

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