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ECMO支持治疗患者医院感染巢式病例对照研究

         

摘要

目的分析体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗患者医院感染流行病学特点及医院感染危险因素.方法选取2017年2月-2022年4月湖北医药学院附属太和医院收治的ECMO支持治疗患者为研究对象,根据是否发生医院感染分为感染组和非感染组,统计感染部位及病原菌分布,单因素和多因素Logistic回归分析ECMO支持治疗患者发生医院感染的危险因素.结果共68例ECMO支持治疗患者纳入研究,平均年龄为(45.78±15.83)岁,男性55例(80.9%),60例患者行V-A模式;17例(25.00%)患者发生28例次医院感染,感染部位以呼吸系统(12例次,42.86%)为主,其次为血液系统(7例次,25.00%);中心ICU感染例次率最高(17例次,58.62%);共检出病原菌45株,以革兰阴性菌为主(30株,66.67%),检出菌中多药耐药菌29株占64.44%;多因素Logistic回归分析显示,ECMO支持治疗时长是ECMO支持治疗患者发生医院感染的独立危险因素(OR=1.945,95%CI=1.067~3.546,P=0.030).结论ECMO支持治疗患者医院感染发病率高,ECMO支持治疗时长为其危险因素;应开展综合防治措施,降低ECMO支持治疗患者医院感染率.

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