某院心脏手术患者导管相关感染病原菌及危险因素

周云英; 刘华芬; 谢爱民; 陶宇

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某院心脏手术患者导管相关感染病原菌及危险因素

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目的分析心脏手术患者中心静脉导管(CVC)血管内导管相关感染病原菌及危险因素。方法回顾性分析2017年1月-2019年11月在江西省人民医院心内科接受心脏手术治疗的208例患者,根据术后是否发生CVC血管内导管相关感染,分为感染组37例和未感染组171例。无菌采集血液标本和CVC导管尖端标本进行病原菌鉴定及药敏试验,统计患者年龄、是否存在糖尿病、置管时间等临床特征,采用二分类Logistic回归分析影响感染的危险因素。结果37例样本中共分离出41株病原菌,病原菌以金黄色葡萄球菌(26.83%)、鲍氏不动杆菌(19.51%)和表皮葡萄球菌(17.07%)为主;金黄色葡萄球菌对青霉素G、哌拉西林、头孢哌酮等耐药率较高,对万古霉素敏感;鲍氏不动杆菌对哌拉西林、阿米卡星、头孢唑林、庆大霉素等耐药率较高,对亚胺培南敏感;年龄(OR=1.866,P=0.030)、合并糖尿病(OR=1.984,P=0.014)、置管时间(OR=2.063,P=0.007)均为影响感染的危险因素。结论心脏手术患者CVC血管内导管相关感染病原菌以葡萄球菌属为主,临床可优先选择相对敏感的万古霉素、亚胺培南等药物治疗,重点关注高龄、合并糖尿病和置管时间>7 d的患者。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2020年第21期|3312-3315|共4页
作者
周云英; 刘华芬; 谢爱民; 陶宇;
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作者单位

江西省人民医院心内科;

江西南昌330006;

武汉大学人民医院心内科;

湖北武汉430000;

江西省人民医院心脏科;

江西南昌330006;

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正文语种 chi
中图分类 R619.3;
关键词
心脏手术; 中心静脉导管; 感染; 病原菌;

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