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CT诊断成年囊性纤维化非结核性分枝杆菌感染的临床研究

         

摘要

目的分析高分辨CT对成年囊性纤维化非结核性分枝杆菌(NTM)感染的诊断价值,以提髙成年囊性纤维化非结核性分枝杆菌感染的临床诊治水平。方法对医院2009年1月-2012年12月收治的100例成年囊性纤维化NTM感染患者进行高分辨CT检查与X线检查,比较CT检查结果与X线结果的异同,评价高分辨CT对成年囊性纤维化NTM感染的诊断价值;87例免疫功能正常患者根据病变部位将其分为典型组46例与非典型组41例,两组患者除发热外其他临床表现差异均无统计学意义。结果共调查3976例就诊患者,其中100例患者确诊为囊性纤维化NTM感染,感染率为2.52%;64例患者病变位于双侧肺部,73例位于右上叶,55例位于左上叶,36例位于右中叶,23例位于左舌叶,50例位于右下叶者,53例位于左下叶者;85例患者可见肺部空洞,内壁较粗糙,空洞直径为1-5 cm;部分患者可见肺气肿,纤维条索状阴影以及纵隔淋巴结肿大;54例患者出现肺部支气管扩张;CT比X线多检出13例,且空洞与结节检出数量多于X线平片;此外,CT还检出24例支气管扩张,19例树芽征。结论在疑似肺结核或痰液分枝杆菌检查阳性的患者中,若长期给予抗结核治疗无效或出现反复发作应考虑肺结核分枝杆菌感染,对此类患者给予高分辨CT检查能显著提高非结核分枝杆菌感染的临床检出率,提髙诊断准确性,对患者临床治疗具有重要的临床意义。

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