缺血性中风证候要素诊断量表不完善金标准验证结果的校正

刘强; 王肖南; 王少卿; 高颖; 周晓华

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缺血性中风证候要素诊断量表不完善金标准验证结果的校正

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目的探讨缺乏辨证金标准的缺血性中风证候要素诊断量表灵敏度与特异度的校正方法。方法收集全国9个省市10家医院的缺血性中风患者204例,每例患者分别采用《缺血性中风证候要素诊断量表》和《中风病辨证诊断标准》完成证候要素判断,同时由3位中医专家对患者证候要素进行独立的临床经验辨证,2位及以上专家的共同意见作为证候要素的专家经验判断结果,完成灵敏度与特异度的校正。构造似然函数时,假设专家经验综合辨证方法独立于量表辨证,而两种量表辨证结果彼此不独立。采用MCMC方法,根据贝叶斯参数估计原理,利用抽样方法进行后验密度估计。结果与《中风病辨证诊断标准》相比,《缺血性中风证候要素诊断量表》内风证、血瘀证的敏感度有显著提升,痰湿证和气虚证方面敏感度显著降低(P<0.05)。量表和专家经验综合判断都体现出较好的特异度。结论采用多诊断方法用于同一总体时估计灵敏度与特异度的校正方法,可应用于缺乏金标准的缺血性中风证候要素量表灵敏度与特异度做出校正后的估计。

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来源
《中医杂志》 |2016年第11期|949-952|共4页
作者
刘强; 王肖南; 王少卿; 高颖; 周晓华;
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作者单位

中国中医药国际合作中心;

北京市朝阳区小营路19号100101;

中国人民大学统计学院;

北京中医药大学东直门医院;

美国华盛顿大学公共卫生学院;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类中医神经病学与精神病学;
关键词
缺血性中风; 诊断标准; 诊断量表; 证候要素;

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