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心血管介入手术预防性使用抗菌药物的干预研究

         

摘要

目的通过采取强化干预措施规范心血管介入手术(CI)预防性使用抗菌药物的管理,达到促进抗菌药物临床合理应用的目的。方法采用计算机网络信息系统收集2012年1-12月和2014年1-12月施行CI的患者相关资料,应用SPSS16.0进行数据统计分析,研究采取强化干预措施前后围手术期预防性抗菌药物使用与术后感染发生及住院时间的关系,评价干预效果。结果共调查1 078例CI手术患者,干预前534例、干预后544例,住院时间(12.5±6.6)d,其中行冠状动脉造影术792例占73.5%,经皮冠状动脉介入术286例占26.5%;干预前64例预防性使用抗菌药物,均于术后给药,单用占93.8%,术后用药时间≥3d的占50.0%,最长达12d,用药种类多达5类8种,以头孢菌素类为主,占50.0%,干预后所有手术患者均未预防性使用抗菌药物;实施强化干预措施前、后,平均住院时间分别为14.9、10.2d,预防性抗菌药物使用率为12.0%、0(P=0.000),所有手术患者均无感染发生。结论采取强化干预措施是规范抗菌药物预防性使用的强有力手段,可显著降低CI预防性抗菌药物使用率,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担。

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