老年脑卒中伴肺部感染危险因素及BNP、TNF-α、Lp(a)联合诊断价值

吴晓力; 倪珏民; 陈建娥; 王建; 聂栋良

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老年脑卒中伴肺部感染危险因素及BNP、TNF-α、Lp(a)联合诊断价值

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目的探究脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂蛋白(a)[Lp(a)]联合诊断老年脑卒中伴肺部感染的价值及危险因素。方法选取2016年5月-2019年8月富阳区第一人民医院45例老年脑卒中伴肺部感染患者作为感染组,同期纳入51例老年脑卒中未发生肺部感染患者作为未感染组。统计比较两组临床特征,探究老年脑卒中伴肺部感染发生的影响因素,分析BNP、TNF-α、Lp(a)水平与老年脑卒中伴肺部感染患者神经功能(NIHSS评分)相关性,及其诊断老年脑卒中伴肺部感染的价值。结果老年脑卒中伴肺部感染的发生受格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、NIHSS评分、长期吸烟史、合并基础疾病、伴有吞咽障碍、侵袭性操作次数≥3次、抗菌药物使用种类≥2种、卧床时间>7 d、卒中类型及血清BNP、TNF-α、Lp(a)水平影响(P<0.05);老年脑卒中伴肺部感染患者血清TNF-α、BNP、Lp(a)水平与NIHSS评分存在正相关关系(P<0.05);3种血清指标中,血清TNF-α诊断老年脑卒中伴肺部感染的曲线下面积(AUC)最大,最佳诊断敏感度为77.78%,特异度为80.39%。结论老年脑卒中伴肺部感染的发生受颅脑损伤程度、神经功能缺损程度、血清BNP、TNF-α、Lp(a)水平升高等诸多因素影响,其中血清BNP、TNF-α、Lp(a)水平可反映出感染患者神经功能缺损情况,且在脑卒中伴肺部感染的早期诊断方面具有较高应用价值。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2020年第23期|3612-3616|共5页
作者
吴晓力; 倪珏民; 陈建娥; 王建; 聂栋良;
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作者单位

杭州市富阳区第一人民医院神经内科;

浙江杭州311400;

杭州市五云山疗养院内科;

浙江杭州310008;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类急性脑血管疾病（中风）;
关键词
脑卒中; 肺部感染; 脑钠肽; 肿瘤坏死因子-α; 脂蛋白(a); 神经功能;

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