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神经内科住院患者并发下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

         

摘要

目的了解引起神经内科住院患者下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性,为临床预防医院感染及用药提供科学依据。方法采集2009年1月-2011年12月医院神经内科并发下呼吸道感染的住院患者的下呼吸道分泌物并送检,应用法国生物梅里埃公司Bact/Alert 3D120全自动血培养仪及VITEK-2Compact全自动细菌鉴定、药敏分析系统进行细菌培养、鉴定及药敏分析。结果 2009年1月-2011年12月神经内科住院患者并发下呼吸道感染207例,共培养出菌株516株;检出的病原菌中,以革兰阴性菌为主437株占84.69%,主要以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌85株占11.24%,主要以金黄色葡萄球菌为主;真菌21株占4.21%,主要以白色假丝酵母菌为主;其中,肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南等抗菌药物敏感,敏感率分别为98.14%、100.00%、100.00%,对氨苄西林、哌拉西林等抗菌药物耐药,耐药率为98.76%、70.19%,铜绿假单胞菌主要对头孢唑林、头孢呋辛酯、头孢呋辛钠敏感,敏感率均为100.00%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药,耐药率为98.65%,金黄色葡萄球菌对莫西沙星敏感,敏感率为78.05%,对红霉素、克林霉素等药物耐药,耐药率均为100.00%,真菌对氟康唑、两性霉素B等抗真菌药物普遍敏感,敏感率均为100.00%。结论医院感染是神经内科常见的并发症,引起神经内科住院患者下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性菌,加强神经内科患者及抗菌药物的管理,监测感染病原菌的构成及耐药性,对预防医院感染非常重要。

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