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心力衰竭患者出院后转归及影响因素分析

         
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目的分析心力衰竭患者出院后预后状况及影响因素,为早期临床干预提供依据。方法采用前瞻性病例对照研究方法,统计2013年6月至2015年6月,首都医科大学附属北京地坛医院348例冠心病心力衰竭患者终点事件发生率（出院后1年内死亡或再住院）,并据此分为预后不良与预后良好组。采用SPSS 17.0软件,计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ~2检验,多因素分析采用非条件logistic回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 348例患者出院后1年内因心力衰竭再住院率为16.95%（59/348）,死亡率为12.07%（42/348）,因心力衰竭再住院率或死亡率为29.02%（101/348）。多因素分析显示性别（95%CI：0.145-0.875,P=0.025）、年龄（95%CI：0.587-1.301,P=0.030）、体质量指数（95%CI：0.458-1.253,P=0.004）、血Na＋（95%CI：0.812-1.245,P=0.041）、血红蛋白浓度（Hb）（95%CI：0.925-1.027,P=0.032）、LgNT-ProBNP（95%CI：1.201-7.258,P=0.025）均为影响心力衰竭患者出院后1年内预后的独立危险因素。结论心力衰竭患者出院后1年内死亡或再住院仍然较高,年龄、性别、贫血等是主要影响因素。

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