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1966例神经内科住院患者医院感染调查分析

         

摘要

目的探讨神经内科住院患者医院感染(NI)的特点,分析引起NI的危险因素,寻找控制NI的措施。方法对2006年1月~2007年12月间,1966例住院患者NI情况进行前瞻性加回顾性调查分析。结果医院感染226例,医院感染率11.50%;NI248例次;感染多发于脑卒中患者,以脑梗死、脑出血为主,其构成比分别占44.25%和39.38%;感染部位分布以上、下呼吸道、泌尿道和胃肠道感染最常见,分别占62.83%、15.49%、20.35%和4.42%;病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟和阿米卡星耐药率最低,而对常见的抗菌药哌拉西林、诺氟沙星、头孢曲松等耐药率较高。患者病情严重程度、侵入性操作、住院时间、年龄等是引起NI的主要危险因素。结论神经内科患者NI发病率较高,获得途径以内源性为主,针对主要危险因素进行综合管理、重点监控,感染患者及时明确病原菌,根据药敏结果合理用药,一定能降低NI的发病率。

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