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多药耐药铜绿假单胞菌产酶相关因素的分析

         

摘要

目的分析医院2008-2010年多药耐药铜绿假单胞菌的产酶相关因素。方法收集医院2008-2010年住院患者送检标本检出的多药耐药铜绿假单胞菌125株,均按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散(K-B)法,进行耐药性检测和耐药菌的确认,采用改良三维试验进行耐药铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶表型检测,收集同时期非产酶菌100株作为对照组,采用单因素分析法分析铜绿假单胞菌产金属β-内酰胺酶相关因素;进一步采用logistic回归分析确定铜绿假单胞菌产金属β-内酰胺酶的独立危险因素。结果 125株铜绿假单胞菌中,检出产酶铜绿假单胞菌52株,检出率为41.6%;其中,产ESBLs酶35株、AmpC酶9株、MBL酶8株;其中有4株同时产MBL酶和ESBLs酶,多因素logistic回归分析结果表明,连续使用亚胺培南、联合用药和频繁更换用药是造成铜绿假单胞菌产酶的独立危险因素。结论连续使用亚胺培南时间过长、联合用药和频繁更换用药者易造成铜绿假单胞菌产ESBLs。

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