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甘露聚糖肽注射液预防胆囊癌患者术后感染的临床研究

         
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目的研究甘露聚糖肽注射液对胆囊癌术后患者免疫力的影响以及预防术后感染的作用,以期为临床治疗提供参考。方法选取2011年1月-2013年1月入院诊治的胆囊癌手术患者160例,按数字随机表法分为试验组和对照组,每组各80例;试验组患者在术前3d至术后7d应用甘露聚糖肽注射液,对照组则在相同时间段应用等量的葡萄糖注射液,两组患者在术后均常规应用抗菌药物抗感染;观察两组患者手术疗效、术后感染率、炎症因子白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平、内毒素、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞的变化。结果术后7d,试验组IL-10、TNF-a及内毒素方面均较术前显著降低(P<0.05),同时IL-2、IL-10显著升高(P<0.05);对照组仅IL-6与TNF-a显著降低(P<0.05);与术前相比,试验组术毕各项指标无显著改变;对照组CD3+、CD4+降低、CD4+/CD8+升高、NK细胞降低;术后4d试验组CD3+升高,CD8+和CD4+/CD8+降低,对照组CD3+和CD4+降低、CD4+/CD8+升高、NK细胞降低;术后7d试验组CD3+、CD4+升高、CD8+、CD4+/CD8+降低、NK细胞升高,对照组各指标无显著改变,与对照组相比,试验组术毕CD3+、CD4+和NK细胞升高;术后4、7d,CD3+、CD4+升高、CD8+降低、NK细胞升高;试验组感染率为7.5%、对照组感染率为22.5%,上述数据差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后4、7d总有效率分别为30.0%、90.0%,对照组术后4、7d总有效率为27.5%、82.5%,两次比较差异均无统计学意义。结论甘露聚糖肽注射剂在胆囊癌术前应用,可有效提高患者免疫力,降低感染率,同时不干扰手术疗效。

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